39岁女子眼前出现飞蚊感，竟是视网膜脱离惹的祸！

视网膜是贴附在眼球后部内壁的一层神经血管膜，主要由感光的神经细胞组成。其中黄斑中心凹集聚了大量的神经细胞，形成了我们每个人最敏锐的中心视力，也就是我们平时用视力表检查得到的视力。

视网膜脱落，并非是整个视网膜掉下来，而是神经上皮层与色素上皮层之间的脱离，打个比方，就好比墙纸和墙壁之间的脱离。但因为视网膜是眼睛成像的重要部位，脱离后会明显影响视力，拖延不治疗会导致完全失明。

近日，39岁的徐女士发现自己的右眼出现飞蚊感、黑影遮挡的情况，明显觉得视力下降了许多并马上到佛山爱尔眼科医院总院求医。

考虑到徐女士属于高度近视患者，医生利用欧堡超广角眼底照相仪为其检查眼底，检查结果显示徐女士右眼眼底出现视网膜脱离情况并马上急转至眼底病科就诊，由眼底病科副主任赵抒羽接诊。

经过进一步详细检查后，确诊徐女士属于高度近视引起的孔源性视网膜脱离，视力下降2天，只剩下0.03视力。赵抒羽副主任建议徐女士马上办理入院手续，为其开通“视网膜脱离48小时急救绿色通道”，实施外路手术。

44岁的林女士，同样也是出现大量“飞蚊”感、闪光感，视野甚至开始有缺失情况，2周后她来到佛山爱尔眼科医院总院进行详细的眼部检查，根据检查结果，眼底病科医生确诊其为高度近视引起的视网膜脱离。因为林女士左眼的视网膜脱离范围比较大，占眼球的三分之二，而且脱离了近半个月之久，情况非常危机！眼底病科副主任赵抒羽当机立断，为林女士开通“视网膜脱离48小时急救绿色通道”，实施玻切手术。

为什么高度近视容易视网膜脱离

细心的朋友应该有留意，以上两名视网膜脱离的患者属于高度近视人群，并不是每个高度近视的人都会发生视网膜脱落，但是，高度近视者发生的概率确实比视力正常者高出许多。为什么？

高度近视者比正常人眼轴要长，度数越高眼轴越长，眼轴变长之后会拉引视网膜变薄，视网膜变薄之后发生裂孔、脱离的概率就会相应增加。这也就不难理解高度近视者容易发生视网膜脱落的原因。

同样是视网膜脱离，为什么手术方式不相同？

同样是视网膜脱离，为什么徐女士实施的是内路手术，而林女士则是玻璃体切除术呢？赵抒羽副主任介绍，徐女士相对比较年轻，视网膜脱离的范围比较局限，脱离的时间比较短，针对这一类单纯性的裂孔性视网膜脱离，裂孔位置靠周边的情况，用硅压带的方式可以进行缓解，可以采用外路的手术方式治疗。

林女士的脱离范围比较大，占据眼球的三分之二，脱离时间也相对比较久（大概半个月），考虑到这一情况，第一天为其行玻璃体切除+气液交换+眼内光凝+硅油填充术，第二天行另一眼视网膜激光光凝术。

如何避免视网膜脱离？

当然，视网膜脱落也不是无迹可寻。早期眼前可能会出现闪光感、大量“飞蚊”等视觉症状，是因为视网膜已经出现裂缝或破损，但尚未大面积脱离，如果此时及时采取激光治疗修补裂缝，脱离就不会发生。遗憾的是有很多人根本没有注意到这一先兆，或者以为是疲劳所致，导致病情被延误。等后期视力骤降、眼前黑影阻挡等，再来治疗效果往往没有早期理想。